健康管理,黄建始教授一直有着系统而深入的研究。在黄建始教授看来, 养生学说是源于农业社会经验医学的衍生物,精华和糟粕共存。由于缺乏现代科学证据的支持,国人很难明辨是非。这就给某些人留下了混水摸鱼的空间。从“排毒教父”林光常到“神医”胡万林再到“食疗第一人”张悟本,中国人一次又一次上当受骗,是因为民众的健康素养有太大的发展空间。他认为,21世纪国人健康必须要管理。以下我们将整理提炼黄建始教授的主要观点,让我们对健康管理有进一步的了解和认识:
科学技术给我们带来了生活的便利和工作效率的提高,也给我们带来了生病的便利和加快生病和死亡的效率提高。
30年前……
癌症和心脏病离我们很远;
很少有人听说糖尿病;
医学院校教科书里也没有“脂肪肝”;
几乎没有精神和心理疾病;
很少有人喝奶和吃奶粉;
从来没有听说过补钙;
只有过年过节才喝点酒助兴。
现在……
每5个人就有一个患治不好的慢性病; 每年增加一千万,没有停下来的势头; 每5个成人中就有一个有心血管病,每10秒就有一个死于心血管病; 约每16个人就有一个残废; 30年里肺癌死亡率增加了5倍; 地球上每诊断3个肺癌就有一个在我们这里; 地球上每3个乙肝病毒携带者就有一个在我们这里; 活动性肺结核世界排名第二; 糖尿病世界排名第一; 精神和心理疾病人数世界排名第一; 从当官的到平民百姓,从报纸到电视,听到最多的是:“看病难看病贵”“一切为了病有所医”; 要用2-3年的时间化50多亿纳税人的钱去完成在科学上几乎是不可能完成的“重大新药创制”; 在医学院里不管是做医生还是做老师,看病和教书已经不重要了; 重要的是“分子生物学”,在绝大多数中国人从来没有听说过的sci杂志上化纳税人的钱印点文章居然可以得到许多名和利; 这里的烟民人数世界排名第一;
这里的喝酒人数世界排名第一; 约每3个大人就有一个胖子或准胖子;
约每5个大人就有一个高血压;
约每5个大人就有一个高血脂;
约每3个成年男人有2个抽烟;
每2个人就有一个生活在“二手烟”烟雾之中;
大家都在喝酒,大家都要喝汤药防非典,防甲流;
孩子生出来都在吃奶粉或奶粉兑的所谓还原奶; 大家都在补钙,但20多年来,青少年体质持续下降,应征男兵体检合格不到一半,女兵体检合格不到4成; 做医生不如买药的,医生平均收入略高于农民; 医生做护士的事,护士做护工的事;
21世纪健康的主要敌人是——健康危险因素
■肥胖,吸烟,喝酒都是可以传染的
哈佛教授追踪12,067人,发现:朋友肥胖,肥胖的机会增加57%,兄弟肥胖,肥胖的机会增加40%,夫妇一方肥胖,另一方肥胖的机会增加37%。
■不是单个病因,而是众多危险因素影响健康
健康危险因素:凡是增加得病/死亡机会的因素。 生物学:基因、高血压、高血糖、高血脂、年龄、性别等; 心理学:压力大、生活满意度低、工作满意度低、恐惧等; 生活方式:熬夜、不合理膳食、药物滥用、吸烟、喝酒、运动少等; 医疗系统:医疗事故,院内感染等; 环境:食品和空气污染,社会(收入,教育差异等)。
■大健康模式告诉我们,今天健康的主要敌人是健康危险因素
1970年代:新的大健康模式出现了。36年前,加拿大率先应用大健康模式,加拿大政府发布拉龙德报告:国民健康并不仅仅是由医疗服务(我们今天关心的“看病”)所决定的。决定健康的主要因素有四个:生物学、环境(自然和社会)、生活方式和习惯、医疗卫生系统的因素。通过确认和干预生物、心理、社会、环境各方面的健康危险因素来管理健康,从1972年到2004年,美国心血管病的死亡率下降了58% 。
同期中美国与中国的心血管病死亡率数据对比
众多危险因素在危害我们的健康,要跳出目前的窘境,必须接受大健康模式。21世纪的大趋势,是以健康为中心围绕健康危险因素管理健康。光关注疾病是不可行的,光靠 养生也不行。
黄建始教授认为,传统养生的具体方法是起居有常,节制性欲,保养精神,注意饮食,养生方药,适当劳动,按摩针灸等。养生强调的是在整体上保持合理的生活方式。在饮食上则具体到“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”。很显然,如果提倡只吃几种特定食品来养生,本身就违反了养生的整体原则。
林光常,刘太医,张悟本等人其实都是打着养生的旗号在反养生。“绿豆治病”“把健康彻底说清楚”等说法本身就是偷换概念,以偏概全,不但不符合基本的科学常识,也有悖于我国传统的养生原则。林光常等骗子打着养生的旗号,施展低劣的招摇撞骗之术,危害公众的健康。目前市场上打着养生旗号圈钱的人兜售的大多是应该倒掉的“洗澡水”,并非真正的传统养生精华。今天的科学证据给我们提供了合理搭配,平衡膳食的科学指南。我们如果不按照科学指南去做,只听信某些人的花言巧语,这本身就形成了一个增加得病和死亡机会的健康危险因素。
我们应该承认,许多人上当的原因是缺乏现代健康素养,或多或少受小农意识的影响,钟情于养生学说而其实并不知道什么是养生。我们必须清楚地认识到,今天的食物和以往的食物不可同日而语。今天的环境和条件也完全变了。21世纪光靠养生不可能给我们带来真正的健康。
健康符合木桶原理和无缝隙原则。 健康管理告诉我们,损害我们健康的是越来越多的危险因素,而不是某一种原因和缺乏某一种食物。要健康,就要全面发展,不能只关注一块“木板”。因此,要以健康为中心主动出击,管理健康不能光停留在传统的养生上也不能光被动地找病防病。
我的健康我来管
健康管理就是帮助我们活得更好,活得更久,活得更有意义的科学。我们能从自己做起:告诉家人、亲朋好友、领导,为什么要管理健康。因为环境变了、防病和治病不灵了、 养生不够了。个人健康管理最关键的是:健康在我心中!
黄建始教授提出,我们要提高自己的健康素养,它包括:attitude (观念/理念)、skill(技能/方法)、knowledge( 知识/进展)。有了理念、技能和知识,您应该能管理好自己的健康,即能够找到健康危险因素、评价健康危险因素、化解健康危险因素。
化解健康危险因素:管好嘴、用好腿、不吸烟、不喝酒、少喝酒、好心态
黄建始教授为我们总结了几大具体做法:
每日至少饮水1200ml(约6杯); 每天至少走6000步; 一口肉,两口饭,三口水果,四口蔬菜; 每吸一支烟,平均寿命减少11分钟; 中国人从基因的角度就不应该酗酒; 心态的调整:退一步海阔天空,千万不要把小事看得太大;忍一时风平浪静,再怎么强调沟通也不过分。 |