吸烟是癌症第一诱因食物污染并非致癌重要因素

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吸烟是癌症第一诱因食物污染并非致癌重要因素
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吸烟是癌症第一诱因食物污染并非致癌重要因素

吸烟是癌症第一诱因食物污染并非致癌重要因素

2012年04月06日12:11

来源：搜狐健康

作者：陈君石

编者按：2012年肿瘤防治宣传周的主题是“饮食与癌症”，搜狐健康邀请权威专家——中国疾病预防控制中心营养与食品安全所陈君石院士，为您解读关于饮食与癌症的各种传言。

　　导致癌症的主要原因

　　陈君石院士：导致癌症第一位的原因是吸烟

，占25%-30%，就是说一百个得癌症的人，起码有25%到30%是与吸烟有关。这是最肯定的、被大量的科学研究证实了的。

　　还有三分之一的癌症和吃饭

有关。除此之外，还有一些病毒感染

引起的，比如说EB病毒与鼻烟癌关系，乳头状病毒与宫颈癌的关系。虽然从肿瘤病因上来讲，病毒感染是一个重要部分，但是在实际患癌人群中并没有多大的比重。

　　另外还有职业病，职业性的接触

一些化学物质，这是比较肯定的可以致癌的原因，但在总体人群中占比也不高。

　　至于环境污染、食品污染，目前没有任何科学依据能够证明它们对人类的癌症发生有任何影响。

　　环境污染

只在特定条件下有影响。比如以前的沈阳，白颜色的衬衫不超过半天就会变黑。在那个时期，五六十年代一直到八十年代初期，沈阳的大气污染对当地老百姓的肺癌发病率是有影响的，这是有根据的。也可能还有其他局部地区，但是证据很少。但目前环境下，没有证据表明环境污染是中国人得癌症的重要因素。

中国工程院院士陈君石

　　食物污染并非重要因素

　　陈君石院士：有些人认为食物污染是导致癌症的重要原因，这是一种误区。没有任何证据证明，我们现在碰到的食物污染对癌症发病率的升高有什么关系。

　　第一，癌症是一个非常复杂的病因，不能说某种食物会致癌、某种食物会防癌。

　　比如北京烤鸭，里面含有相当多的致癌物质，而且这些物质已经明确对人致癌，而不仅仅是对动物致癌，例如其中的多环芳烃。但是由于多环芳烃在烤鸭里的含量很低，人们也不是天天吃烤鸭，所以我们不认为烤鸭是一种致癌的食物。也就是说，不认为吃烤鸭会增加癌症风险。

　　第二，我们每天所吃的各种各样的食物里面，含有一两种甚至多种致癌物质并不稀奇，但并不会产生致癌风险，烤鸭就是一个例子。目前已经明确对人类致癌的物质，一个是多环芳汀，烤鸭里有，烤肉串里也有；还有一个是黄曲霉素，比如前一段时间说的某品牌的牛奶里含有黄曲霉素。

　　虽然黄曲霉毒素M1确实是一种致癌物质，但是科学家已经做过风险评估，超标一两倍的情况下，就算天天吃，吃一辈子，增加发生肝癌的风险也是微不足道的，何况我们并没有可能天天吃被黄曲霉素污染的食物。

　　超标的食品毕竟是少数，我们绝大部分的食品都是合格的，政府都能担保的。当然我决不是说吃点致癌物是没有关系。作为政府一定要把它降到最低，因为它是致癌物，不是添加剂。

　　此外，目前明确对动物有致癌作用的物质主要是丙烯酰胺，这也是为什么很多人听说油炸薯条致癌。目前在流行病学上并没有证据证明有人由于吃了油炸薯条而得了肿瘤，所以只能说丙烯酰胺有可能对人有致癌作用。国外现在很多人在研究怎么降低炸薯条中的丙烯酰胺，但是中国人吃这个毕竟比较少，在中国还不是一个主要问题。

　　影响癌症的三个关键

　　陈君石院士：国际上的说法是“膳食营养、身体活动与癌症预防”。首先，全世界公认，合理饮食可以避免1/3的癌症。第二，我们讲究吃的时候，一定不能离开身体活动。因为光讲吃，不讲动是没有任何意义的，吃和动是一个人的身体平衡。

　　第一位：体重

　　对于合理饮食方面，最重要的并不是要讲吃什么，而是能否保持正常的体重。对于中国人来说，BMI指数在18.5-23之间为正常，在这个正常的范围内，越瘦越好，而BMI的升高则意味着癌症风险的增加。这是有大量的流行病学证据的，因此从膳食营养方面预防癌症，最重要的就是维持正常的体重。

　　第二位：身体活动

　　对于身体活动方面。比如结肠癌，现在已经证明身体活动对于结肠癌有非常明显的保护作用。身体活动除了可以帮助保持正常体重之外，对于维持整个身体正常的生理功能、免疫能力等都有关系，身体活动本身就是预防癌症的一个重要方面。

　　第三位：膳食

　　整个健康生活方式中，第一条是体重，第二条身体活动，第三条才轮得到膳食，吃什么。笼统的一句话就可以概括——以植物性的食物为主，以动物性的食物为辅，这样的膳食结构是有利于癌症预防的。

　　假如说以鸡鸭鱼肉为主要的膳食组成成分，粮食水果变成次要的膳食成分，十几种主要癌症的风险都会增加，这也是有大量流行病学证据的。

　　但是人生活在世界上还是要讲一些享受。目前老百姓还是觉得鸡鸭鱼肉蛋白好吃，不能一下子就把它改变了，所以我们不是宣传素食主义，而是要以粮食蔬菜水果适当搭配，掌握这个尺度就可以。

　　世上真有防癌食物吗

　　我非常反对说某种食物会致癌，也非常反对说某种食物会防癌。

　　我们讲的体重、身体活动和膳食平衡与癌症的关系，这是根据大量人群的前瞻性研究、流行病学数据得出的。而不是靠一个两个病例，也不是动物实验。

　　专家要判定有没有作用的时候，一定要根据大量的流行病学的证据。比如，动物实验确实已经证明了葡萄中的白藜芦醇具有防癌作用，茶叶中也含有防癌、抗氧化的成分，但是他们没有人的数据。从另一个角度来说，吃葡萄、喝茶都可以列入健康生活方式的一部分，这是没有问题的。但还是那句话，不能说这个食物有防癌作用就多吃，就希望依靠它来防癌，要讲究健康的生活方式，要平衡膳食。

　　同时，实验表明某种元素具有一定的抗癌作用，并不意味着这些元素制成产品就能防癌。目前没有任何保健食品被批准标注抗癌功能，而且也没有大量证据表明哪种元素具有明确的抗癌作用，包括维生素、矿物质。但这并不是否认它们的作用，只是现在还没有证据证明它们的作用。

　　如果有比较确实的科学证据，尽管还没有人体实验来证明，又符合我们的健康生活方式，是一种必须的营养素，在这么多的条件之下，可以适当补充。

(责任编辑：房圆)