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推进健康教育 提升公民慢病防控能力(作者:广西北海市疾病预防控制中心梁青山)
发起人:xuefengren  回复数:0  浏览数:1186  最后更新:2012/4/13 11:06:43 by xuefengren

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xuefengren





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推进健康教育 提升公民慢病防控能力(作者:广西北海市疾病预防控制中心梁青山)
推进健康教育  提升公民慢病防控能力(作者:广西北海市疾病预防控制中心梁青山)


世界卫生组织于2009年9月14日在日内瓦发布的一份最新报告称,我国慢性病死亡约占所有病死亡的83%,其中心血管疾病占38%,其次为癌症、呼吸系统疾病、其他慢性病、糖尿病。我国慢性病的发生率和病死率之所以如此之高,究其主要原因之一,主要是人们的健康素养低下。2008年,卫生部委托中国健康教育中心在全国范围内全国31个省、自治区、直辖市以及新疆生产建设兵团,对年龄在15-69岁的79542名常住人口进行了健康素养调查。结果显示:我国居民具备健康素养的总体水平为6.48%。在五类健康问题的相关素养分析中,发现关于慢性病预防方面的健康素养比例最低。
要降低慢性病的发生率和病死率,关键在于提高公民的健康素养,而提高健康素养的最佳手段就是健康教育。健康教育是慢性病防控工作中的一个重要组成部分。

当前我国健康教育的“绊脚石”

一、健康教育机构残缺不全。
在2001年卫生监督和疾病预防控制机构体制改革之前,我国绝大多数地市设有独立法人的健康教育机构,但是在此改革之后,全国多数地市的健康教育机构被撤消或合并入疾病预防控制中心,变为一个科室,而且人员大为“缩水”。更为甚者,原先当地财政的健康教育预算从此“断奶”,健康教育工作经费从此没了保障。例如,广西壮族自治区某沿海城市于1952年就成立了一家财政全额拨款的健康教育机构(卫生宣传教育馆),有近10名的健康教育工作人员,有相应的健康教育设放设备,每年有专项的健康教育经费。2003年,卫生监督和疾病预防控制机构体制改革后,该健康教育机构并入市疾病预防控制中心,成为该中心的一个科室,人员也从改革前的7名减至3名,也没有专项的健康教育经费,全市的健康教育工作从此举步维艰。
二、健康教育传播材料不规范。

当前,全国统一的健康教育传播材料极少,各地的健康教育材料中的文字内容多为五花八门,对于同一疾病或同一公共卫生问题的文字表述不尽相同,文字表述不准确甚至错误的现象并非少见,这让公众无所适从,不知道那份宣传资料是正确的。例如,对于麻风病的传播途径,一些卫生机构说是“麻风病主要通过上呼吸道或密切接触传播”,一些卫生机构说是“麻风病主要是通过直接接触传播”;对于引发水痘的病源体,一些卫生机构说是“水痘是由水痘带状疱疹病毒引起”,一些卫生机构说是“水痘是由水痘病毒引起”,一些卫生机构说是“水痘是由带状疱疹病毒引起的急性传染病”。
三、新闻媒体对发布健康传播资料实行有偿“配合”。

虽然《中华人民共和国传染病防法》第十条规定:“ 国家开展预防传染病的健康教育。新闻媒体应当无偿开展传染病防治和公共卫生教育的公益宣传。”但由于机构体制的改革,当前我国一些地方的新闻媒体转制为自负盈亏的事业单位,所以,健康教育机构或卫生部门要在新闻媒体发布健康传播资料,就需要付费,而且其费用不菲,例如,在报纸上刊登一则几百字的健康传播资料,每期就需几千元,连续刊登10天就得要几万元。如果在电视台播放,则费用更大。
健康教育是慢性病防控工作的一个重要组成部分。健康教育工作的滞后,成为了慢性病防控工作的“瓶颈”。
突破慢性病防控“瓶颈”的手段
要突破慢性病防控中健康教育这一“瓶颈”,全面推进我国的慢性病防治工作,从而提升我国公民的慢性病防控能力,笔者认为应该主要从如下几方面着手:

一、恢复或健全健康教育机构。
县级以上行政区域要设立或恢复具有独立法人的健康教育机构,配备足够人员和设施设备,认真按照《全国健康教育机构工作规范(试行)》、《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》(健康教育服务规范)、《社区卫生服务机构绩效考核办法(试行)》(健康教育部分)等规范、标准全面开展健康教育工作。健康教育机构业务经费纳入当地财政年度预算,以确保工作的正常开展。

二、全国统一制作健康教育传播材料。
全国统一健康教育传播材料。由中国健康教育中心负责编制并发放,其中,平面资料由各省市自治区负责印发。

三、县级以上人民代表大会以常务委员会督促当地新闻媒体履行健康教育相应职责。县级以上人民代表大会以常务委员会要根据《中华人民共和国传染病防法》第十条 “ 国家开展预防传染病的健康教育。新闻媒体应当无偿开展传染病防治和公共卫生教育的公益宣传。”的规定,督促当地新闻媒体履行在健康教育工作中的相应职责,积极配合卫生部门开展包括慢慢性病防控在内的健康知识宣传工作。
    四、完善由中国健康教育中心主办的“中国健康教育”网站,及时在网站发布和更新健康教育传播材料等健康信息。参照“中国科普网”网站,开辟“动画”、“宣传画”、“有声文字材料”等专栏,不断增强网站的趣味性;参照“中国公众科普网”网站,开辟健康知识竞赛专栏,常年开展健康知识有奖比赛活动;参照“中国公众科技网”网站,开辟“反伪科学”专栏,提高公众对健康健康信息真伪、正确性的判别能力。

五、中国健康教育中心与中央电视台合作,开设健康频道,常年播放包括健康教育内容的医学影视节目等。在出现突发公共卫生事件时,还应该中央电视台综合频道的黄金时段播放相关性节目。

六、推进和完善“全国公共卫生公益热线——12320”的建设工作,充分发挥电话咨询功能。