2012年10月10日精神卫生宣传主题“精神健康伴老龄，安乐幸福享晚年－ 老年心理健康问题公共政策

一、问题背景：

第六次全国人口普查统计，截至2010年底，我国60岁以上的老年人口达到1.78亿，占总人口的13.26%，65岁及以上人口1.19亿，占总人口的8.9%。我国是世界上唯一老龄人口过亿的国家。老年期痴呆和抑郁症等精神疾病严重威胁老年人身心健康。根据我国部分地区调查，60岁及以上人群老年期痴呆患病率为4.2%。北京市2007年调查显示，65岁及以上人群抑郁症患病率为4.4%。

二、政策背景：

－卫生部高度重视老年卫生工作，积极贯彻落实中国老龄事业发展规划，结合深化医改，开展了大量工作。强化老年人健康管理和慢性病预防控制，促进老年人健康水平的提高。自2009年，卫生部将老年人健康管理作为国家基本公共卫生服务的内容之一，制定了《国家基本公共卫生服务规范》，在建立居民健康档案基础上，每年为65岁以上老年人免费提供1次体格检查、辅助检查和健康指导。对发现已确诊的老年高血压和糖尿病患者，提供规范化管理，对体检发现有异常的老年人建议定期复查。截至2012年6月底，65岁以上老年人健康管理人数为9712.2万人。

－卫生部、全国老龄办等部门重视老年精神卫生工作。

A．《中国精神卫生工作规划（2002-2010年）》将老年期精神疾病防治列入工作目标，明确指出要积极开展老年心理健康宣传，普及老年性痴呆、抑郁等疾病的预防活动并提供有效支持和帮助，切实提高老年人生活质量。目前，卫生部等部门正在制订2012—2020年精神卫生工作规划，将继续关注老年心理健康，强调老年期精神疾病的预防及早期发现、早期治疗。

B．我国在老龄事业发展“十二五”规划中提出要在“十二五”期间达到老年期痴呆、抑郁症的早期识别率达到40%的目标。

C.《卫生事业发展“十二五”规划》：加强精神卫生等慢性病防治工作是实施国家基本公共卫生服务项目，扩大项目内容和覆盖面的重点推进的工作内容之一。确定“逐步完善社会心理支持和心理卫生服务体系”；“到2015年，老年居民健康管理率达到60%。”

三、行动与举措：

－为动员全社会关注老年精神健康，卫生部将今年我国精神卫生宣传主题确定为“精神健康伴老龄，安乐幸福享晚年”，并印发《卫生部办公厅关于开展2012年精神卫生宣传活动的通知》。提出向老年人及其家属和陪护人员普及老年心理健康知识、组织咨询义诊、入户为居家老年患者提供服务等活动。

－各地积极行动，认真落实防治措施。如，江苏省于今年9月印发了《关于推进老年精神关爱工作的指导意见》，提出“‘十二五’期间强化全社会老年精神关爱理念，建立起城乡老年人精神关爱服务体系和为老志愿服务体系”的总体要求和工作目标。通过设立“温暖空巢”、“心灵茶吧”、“校园争辉”、“舞动夕阳”、“传媒提升”等项目，多方位、多角度建立老年精神关爱服务平台，针对老年期痴呆、抑郁等重点疾病开展干预活动，提高老年人精神健康水平。

－中央电视台主办的“我的父亲母亲”大型新闻公益活动，提出三点倡议，一是为老年痴呆更名；二是希望为老年痴呆的患者免费佩戴黄手带，帮助他们更好地回家；三是希望把老年痴呆纳入常规体检。

四、官方声音：

2012年10月是我国第三个敬老月，卫生部2012年10月10日新闻发布会主题是我国的老年卫生工作。

卫生部疾病预防控制局的孔灵芝副局长：

－“我们的专业人员十分短缺，目前有两万多名精神科专科医师，3.5万名护士，因此无法满足我国日益增长的精神卫生服务需求。”

－“整体上讲，我们心理卫生服务的起步是比较晚的。现在我们正通过一些积极的办法开展心理卫生的服务工作。比如我们从2008年起，已经在全国26个城市开展试点，建立心理援助热线电话等等。”

五、今后建议：

1、加大普及老年心理健康知识：提供老年服务的相关社会组织和机构要开展老年人心理健康宣传，普及预防老年期痴呆、抑郁等精神疾病和常见心理问题的知识。老年人的家属和照料者要掌握陪伴、照护常识，特别是了解老年期精神疾病、心理问题的征兆和表现，做到及时发现疾病，妥善处理。

2、组织与培养一批社区老年心理支持自愿服务队伍：帮助老年人要积极应对老龄伴随的身心改变。

3、政府和社会组织要形成合力完善老年精神卫生服务。继承敬老、爱老、助老优良传统，开展老年人精神关怀和心理慰藉，重点关注高龄、空巢、患病、农村留守等老年人的心理健康状况，共同解决好老年人社会保障、养老、照料、医疗、护理等问题。

4、老年人要学会保持心理健康：健康长寿是每个老年人的愿望,然而,一些老年人只注意饮食起居和身体锻炼,却对如何保持心理健康了解甚少。实际上,没有心理上的健康,是谈不上健康长寿的。

一、心理健康是生理健康的必要条件，随着科学技术的进步,人们对心理健康问题的认识正在不断加深。过去,人们只认识到心理或情绪的变化与精神疾病相关联。现在,已看到有些躯体疾病,如高血压、消化道溃疡、支气管哮喘,以及冠心病、糖尿病和癌症等,跟人的心理和精神状态有着很密切的关系,甚至是相互作用的结果。特别是老年人,由于年老体弱,应急应变能力及心理承受能力降低,一旦遇到挫折或突发事件,所产生的情绪变化和心理压力更为明显,也更为有害。因此,老年人尤其要重视心理卫生,保持心理健康。

二、危害老年人常见的病为心血管疾病、脑血管疾病和癌症。而这些疾病是慢性非传染性疾病，均属“心身疾病”，其中50%以上由不良生活方式和行为（包括不良情绪、吸烟、酗酒、饮食过度、睡眠和休息不足等）引起的。可见，改变不良生活方式和心理行为，此类疾病即可大大减少。因此，社会应该采取积极有力的措施，及时给老年人提供心理咨询服务，指导他们进行自我心理调节和自我保健，以达到不断提高广大老年人的生活质量和身心健康的群体水平。

三、现代心理学研究表明：长寿老人的长寿秘诀之一就是保持心理健康和乐观的情绪。而且大量调查资料都表明长寿老人一般都具有一下特点：

     （1）他们热爱生活和工作，朝气蓬勃，乐在其中，永葆青春。

       （2）知足常乐，情绪愉快，可使身心强健，心理功能和谐，促进长寿。

       （3）情绪稳定，适应能力强。

       （4）性格开朗，气质平和，心胸豁达，容易使高级神经活动处于平衡协调状态，因而健康长寿。

       （5）人际关系适应性强，家庭和睦，广交朋友，也有助于愉快地安度晚年。

       综上述可以看出：缓衰防老、健康长寿的首要条件就是保持健康和乐观情绪。并要把不良心里情绪视为健康的大敌，认真予以排除和纠正，要善于自我调适。